Цитологическое исследование кожи у собак — важный диагностический инструмент для выявления кожных заболеваний. В статье рассмотрим показания для проведения анализа и методику его выполнения. Понимание процесса цитологического исследования поможет владельцам собак своевременно реагировать на кожные проблемы и обеспечивать необходимую медицинскую помощь.
Стоимость услуг
Услуга | Цена, руб. | Описание |
ХИМИОТЕРАПИЯ – 1 СЕАНС | ||
– внутрипузырная | 1500 | В стоимость входит расчет дозировки препаратов, подготовка растворов химиотерапевтических средств и их введение в мочевой пузырь. Не включает расходы на расходные материалы и препараты. |
– внутриплевральная | 1600 | Включает в себя расчет дозы препаратов, приготовление растворов химиотерапевтических средств и их введение в плевральную полость. Не включает стоимость расходных материалов и препаратов. |
– болюсная внутривенная | 2000 | В стоимость входит расчет дозировки препаратов, приготовление растворов химиотерапевтических средств и их внутривенное струйное введение. Не включает расходы на расходные материалы и препараты. |
– инфузионная | 4000 | Включает расчет дозы препаратов, подготовку растворов для инфузии и саму процедуру инфузии, а также контроль состояния пациента в процессе. Не включает стоимость расходных материалов и препаратов. |
– пероральная | 1000 | В стоимость входит расчет дозы препаратов и пероральное введение химиопрепарата. Не включает расходы на расходные материалы и препараты. |
– инъекционная | 1500 | Включает расчет дозы препаратов, приготовление растворов химиотерапевтических средств и их подкожное или внутримышечное введение. Не включает стоимость расходных материалов и препаратов. |
КРИОДИСТРУКЦИЯ – УДАЛЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЖИДКОГО АЗОТА | ||
– 1 категории | 1500 | Включает три цикла замораживания и оттаивания одного новообразования диаметром до 0,5 см. Не включает стоимость анестезии, расходных материалов и препаратов. |
– 2 категории | 2000 | Включает три цикла замораживания и оттаивания одного новообразования диаметром до 1 см. Не включает стоимость анестезии, расходных материалов и препаратов. |
– 3 категории | 4000 | Включает три цикла замораживания и оттаивания одного новообразования размером от 1 до 3 см. Не включает стоимость анестезии, расходных материалов и препаратов. |
– 4 категории | 6500 | Включает три цикла замораживания и оттаивания одного новообразования размером от 3 до 5 см. Не включает стоимость анестезии, расходных материалов и препаратов. |
– 5 категории | 10500 | Включает три цикла замораживания и оттаивания одного новообразования размером от 5 до 7 см. Не включает стоимость анестезии, расходных материалов и препаратов. |
Криодеструкция Криофарма | 800 |
Цитологическое исследование кожи у собак является важным инструментом в ветеринарной дерматологии. Эксперты подчеркивают, что этот метод позволяет быстро и эффективно диагностировать различные кожные заболевания, включая инфекции, аллергии и опухоли. Анализ клеток, полученных из пораженных участков кожи, помогает выявить наличие патогенных микроорганизмов, воспалительных процессов и аномальных клеток. Ветеринары отмечают, что цитология не только способствует точной диагностике, но и позволяет контролировать эффективность лечения. Регулярные цитологические исследования могут значительно улучшить качество жизни питомцев, обеспечивая своевременное вмешательство и корректировку терапевтических подходов. Таким образом, цитологическое исследование становится неотъемлемой частью комплексного подхода к уходу за кожей собак.
Гистология – определение свойств тканей
В этом случае берутся не мазки, а кусочки кожи, наружных оболочек, соединительнотканных структур, мышц, нервов. Для этого от подозрительного участка отделяется небольшая часть, которая затем подвергается обработке парафином. Это позволит впоследствии разрезать образец на слои толщиной в один микрон.
Подготовленные срезы красят в аппарате иммуногистостейнере, а затем рассматривают под увеличительными приборами, выявляя различные отклонения от норм.
Показания:
- Опухолевые патологии – гистологические методики определяют степень злокачественности новообразования, чтобы впоследствии выбрать наиболее подходящую тактику его удаления.
- Уточнение характера воспалительного или другого патологического изменения.
- Увеличение лимфоузлов на фоне онкопроцессов для исключения запущенных онкопатологий.
- Бесплодие и гинекологические нарушения. В этом случае исследуют внутренний функциональный слой матки – эндометрий – и мышечный – миометрий.
- Микроскопия кусочков, полученных при операциях, выскабливаниях и других врачебных воздействиях.
Анализ выявляет:
- Различные виды опухолевых очагов, в том числе метастазы в лимфатическую систему.
- Предрак – поражения, склонные к озлокачествлению.
- Воспалительные и другие патологические нарушения.
- Застой крови, тромбоз.
Гистологическое анализирование – длительная процедура, поэтому на нее уходит до 2 недель. По истечении этого срока больной получает ее результаты. К сожалению, разобраться в них, не имея фундаментальных знаний по медицине, невозможно.
Врач, осматривающий срезы, перечисляет все типы обнаруженных тканей, в том числе здоровые. Поскольку их названия указываются на латыни, самостоятельно определить, какой получился результат, не удастся. Для этого надо обратиться к врачу, который расскажет, какие отклонения были обнаружены.
Показатель | Норма | Отклонения |
---|---|---|
Клетки эпидермиса | Единичные, зрелые кератиноциты | Акантоз, паракератоз, дискератоз, атипия |
Воспалительные клетки | Единичные нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги | Нейтрофильный, лимфоцитарный, эозинофильный, гранулематозный инфильтрат |
Микроорганизмы | Отсутствуют или единичные сапрофиты | Бактерии (кокки, палочки), грибы (дрожжевые, нитчатые), паразиты (демодекс, саркоптес) |
Новообразования | Отсутствуют | Атипичные клетки, митозы, некроз |
Другие элементы | Единичные эритроциты, кристаллы | Кровь, кристаллы (холестерин, тирозин), инородные тела |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о цитологическом исследовании кожи у собак:
-
Диагностика заболеваний: Цитологическое исследование кожи у собак позволяет ветеринарам быстро и точно диагностировать различные кожные заболевания, такие как дерматиты, инфекции, аллергии и опухоли. Это исследование помогает выявить наличие воспалительных клеток, бактерий, грибков и даже раковых клеток.
-
Минимально инвазивный метод: Цитология кожи является относительно простым и неинвазивным методом. Для исследования берется небольшой образец клеток с поверхности кожи с помощью специального инструмента, что минимизирует стресс для животного и позволяет получить результаты в короткие сроки.
-
Мониторинг лечения: Цитологическое исследование не только помогает в диагностике, но и используется для мониторинга эффективности лечения. Повторные анализы позволяют оценить динамику заболевания и корректировать терапию в зависимости от изменений в клеточном составе кожи.
Почему клетки для мазка Папаниколау берутся с шейки матки?
Шейка матки представляет собой уникальную область, которая служит переходом между прочными тканями влагалища, предназначенными для защиты от мелких травм и повреждений, возникающих во время полового акта, и очень чувствительным внутренним пространством матки.
Этот орган покрыт двумя различными типами эпителия: с одной стороны, со стороны влагалища, находится прочный многослойный плоский эпителий, а с другой — более уязвимый однослойный железистый эпителий, обращенный к матке. Структура эпителия в этой области напоминает структуру губ, где наружная часть защищена толстой кожей, а внутренняя — нежной и влажной слизистой оболочкой.
У девочек до начала полового созревания нежная железистая часть обычно покрывает всю шейку матки или почти всю ее, занимая до одной трети верхней части влагалища. Со временем эти ткани претерпевают изменения.
Именно на границе этих двух типов эпителия возникают изменения, которые могут привести к раковым заболеваниям, так как эта зона подвержена микротравмам. Небольшие повреждения сами по себе не представляют опасности, однако вирус папилломы человека (ВПЧ), который является причиной 95% случаев рака шейки матки, может проникать в организм через травмированные участки во время полового акта.
На сегодняшний день известно около 150 типов вируса папилломы человека, которые можно условно разделить на низко- и высокоонкогенные. Высокоонкогенные штаммы, такие как наиболее распространенные типы 16 и 18, проникают в клетки и могут оставаться незамеченными в течение многих лет, а затем внезапно активизируются, нанося вред организму.
В результате их воздействия клетки начинают мутировать. Однако этот процесс не происходит мгновенно. По данным Всемирной организации здравоохранения, от момента заражения вирусом папилломы до появления рака шейки матки проходит в среднем 15-20 лет. Поскольку этот процесс медленный, у нас есть возможность выявить его на ранних стадиях.
Для этого необходимы регулярные Пап-тесты. Они предоставляют отличную возможность обнаружить изменения на такой стадии, когда можно вылечить пациента с помощью простой и 100% эффективной процедуры — конизации шейки матки, которая заключается в хирургическом удалении измененной части шейки. Эта процедура не наносит вреда органу и не снижает шансы на беременность. В этом и заключается суть профилактического лечения, основанного на цитологических исследованиях.
Цитология – исследование соскобов и жидкостей
Для этого берутся:
- Соскоб с поверхности шейки матки. Чаще всего взятие проводится при подозрении на дисплазию (неоплазию) – предраковое состояние, вызванное инфицированием папилломавирусом.
- Различные жидкости – моча, кровь, промывные воды, содержимое ран, выделения из сосков. Образцы, которые удалось получить при пункциях спинного мозга, суставов и жидкостных скоплений.
- Послеоперационные соскобы с надрезов, удаленных органов и новообразований.
Полученные жидкостные среды наносятся на предметное стекло и окрашиваются. Наиболее распространенные способы окраски:
- По Папаниколау применяется для диагностирования дисплазий шейки матки. Обнаруживают предраковые патологии в этой области.
- По Лейшману – способ, при котором окрашенный образец получается ярче, чем при окрашивании по Папаниколау. Это позволяет определять не только клеточные особенности, но и возбудителей инфекций.
Цитологическая технология дает возможность:
- Обнаруживать злокачественные новообразования. В мазках определяются онкологические клетки, характерные для определенного типа новообразований. Просмотр стекол при онкопатологиях показывает наличие болезни раньше других лабораторных методик и задолго до появления симптомов.
- Определять гормональные дисфункции яичников. При сбоях выработки гормонов происходит смена состава слизи путей, которая видна под увеличением.
- Выявлять дисплазию – предраковое поражение, при котором появляются тканево-клеточные отклонения, касающиеся формы, количества ядер, размера, и другие изменения клеточно-тканевых параметров.
- Определять признаки несоответствия медицинским нормам, характерные для воспалительных, иммунных и других нарушений.
- Контролировать заживление ран.
Цитологическое лабораторное исследование делается довольно быстро – от 1 до 5 дней. Пациент получает на руки бланк, содержащий большое количество сокращений, в которых непрофессионалу очень сложно разобраться. Терминология является английскими краткими наименованиями по Бетезду (Bethesda).
Расшифровка цитологического анализа
Сокращение | Что обозначает | Расшифровка |
NILM | Отсутствие патологий | Нет признаков рака или других изменений |
LSIL | Незначительные изменения эпителия | Указывает на низкий риск развития онкологических заболеваний |
AGC | Обнаружены измененные железистые клетки | Неправильно сформированные железы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. В таких случаях назначаются дополнительные исследования для уточнения |
AGC, Атипичные железистые клетки, подозрительные на неоплазию | Выявлены атипичные железистые образования | Необходимо провести дополнительные исследования для уточнения диагноза |
AGUS-NOS | Неопределенные атипичные клетки | В эпителии обнаружены неправильно развивающиеся клетки, которые могут быть как злокачественными, так и доброкачественными |
ASC, ASC-US, ASC-H | Измененные структуры в плоском эпителии | |
AIS, CIS, Рак in situ | Рак на месте | Это самая ранняя стадия онкологического процесса, когда он еще не распространился и не образовал метастазы. Раннее выявление позволяет добиться полного излечения почти в 100% случаев |
CIN 1, 2, CIN 3 | Цервикальная неоплазия | Предраковая атипия шейки матки. Цифра после CIN указывает на степень изменений – чем выше число, тем глубже атипия |
SIL | Плоскоклеточная дисплазия | Предраковое состояние эпителиального слоя |
HSIL | Явно выраженный диспластический процесс | Предраковое состояние. Возможно, началось озлокачествление, поэтому требуется дополнительное обследование |
VaIN | Предраковое состояние половых путей | Хотя это не рак, такие состояния требуют медицинского вмешательства |
VIN 1,2,3 | Неоплазия наружной половой области | Предшествует онкологическим изменениям. Чем выше цифра, тем глубже поражен эпителий |
Гистология животных
Несмотря на то, что гистология животных является более точной для диагностики опухолевых образований, он имеет существенный недостаток, такой как длительность выполнения.
Связано это с тем, что материал для гистологического анализа должен пройти дополнительную подготовку – фиксацию, изготовление парафинового блока, нарезку с помощью специального аппарата – микротома, а также окрашивание. В связи с этим, ожидать результата придется от 7 до 16 дней, в зависимости от лаборатории. Дольше всего приходится ждать результатов исследования биоптатов из костей – до 3-4 недель, так как материал предварительно проходит еще одну обработку – декальцинацию.
Собак
Гистология у собак применяется для исследования различных опухолей и новообразований. Благодаря тщательному анализу тканей можно установить их происхождение и точно диагностировать заболевание.
Материал для исследования берется хирургическим способом, например, после операций по удалению новообразований, чтобы определить их природу.
Кошек
Гистология кошек иногда оказывается недостаточно для постановки диагноза или определения точной стадии процесса. Это связано с тем, что некоторые опухоли имеют схожее строение ткани, но отличаются между собой биологическим поведением (например, гастроинтестинальная стромальная и лейомиосаркома желудка). Также затруднение с определением вида опухоли может возникать при крайней степени их злокачественности, когда клетки ткани становятся совершенно непохожими на нормальную ткань-предшественницу. В таком случае может потребоваться дополнительная диагностика – иммунофенотипирование.
Гистологическое исследование
Гистологическое исследование фокусируется не на отдельных клетках, а на образцах тканей. В настоящее время это единственный способ окончательной диагностики большинства опухолей, включая злокачественные. Этот метод является достаточно сложным и включает в себя различные техники забора образцов, обработки тканей и методы микроскопии.
Для получения образцов применяются следующие виды биопсии:
- Щипковая биопсия — кусочек ткани откусывается с помощью специальных щипчиков.
- Кюретаж — полый орган очищается с помощью кюретки с острыми краями.
- Толстоигольная пункционная биопсия — извлекается столбик ткани из различных участков органа.
- Эксцизионная биопсия — удаляется весь орган или новообразование, после чего образцы исследуются по отдельности.
Полученные образцы помещаются в парафиновые блоки и нарезаются на очень тонкие срезы (примерно 1 микрон). Затем они окрашиваются различными красителями и исследуются под микроскопом. Процесс подготовки материала может занять от нескольких дней до нескольких недель.
Во время микроскопического анализа патоморфолог оценивает структуру клеток, их взаимосвязи в пределах тканевого слоя и правильность расположения слоев. Для получения более точной информации могут применяться дополнительные методы окрашивания, которые позволяют визуализировать различные клеточные структуры, такие как рецепторы, мембраны и даже отдельные гены.
Какая информация поможет ветеринару в лечении?
После того, как ветеринар узнает характер болезни, он предпримет шаги, чтобы найти конкретную причину (бактерии, паразиты, грибки, аллергия и т.д.) для того, чтобы назначить соответствующее лечение.
Цитология может предсказать, как будет вести себя опухоль в будущем. Это может помочь определить оправданность применения хирургической операции и ее срочность.
Если будет назначена операция, общее понимание типа опухоли повлияет на следующие шаги, необходимые для подготовки домашнего животного для хирургии. Хирургу также будет легче планировать, как удалять опухоль, если ее природа будет известна заранее. И наконец, информация об опухоли позволит ветеринару предсказать, что будет происходить после операции, и он сможет ответить на следующие вопросы:
- Возможны ли рецидивы?
- Будет ли распространение на другие части тела?
- Когда закончится лечение?
Для чего нужно цитологическое исследование животному?
Цитологическое исследование животных (цитология) представляет собой анализ морфологических характеристик клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью постановки диагноза. Этот метод позволяет оценить функционирование клеток организма. На основе полученных данных ветеринар может определить состояние здоровья клетки или наличие патологических процессов. Таким образом, с помощью данного метода можно с высокой степенью уверенности различить простое воспаление и новообразование.
В случае воспалительного процесса данный анализ помогает выявить его причину, будь то бактериальная или грибковая инфекция, либо аллергическая реакция. Этот метод широко применяется не только в онкологии, но и в офтальмологии, дерматологии и других областях ветеринарной медицины.
Если же речь идет о неоплазии, она может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
Аденокарцинома молочной железы — это опухоль эпителиального происхождения, требующая радикального хирургического вмешательства. Раковые клетки располагаются ацинарно, сохраняя взаимосвязь внутри группы.
Лимфома кожи — это круглоклеточная опухоль, часто встречающаяся у домашних животных. Она не поддается хирургическому лечению и требует проведения химиотерапии. В препарате можно увидеть отдельно расположенные клетки лимфоцитарного происхождения.
Мастоцитома — это тучноклеточная опухоль, чаще всего затрагивающая кожу и слизистую ротовой полости. Она имеет породную предрасположенность. При недостаточном хирургическом вмешательстве может привести к активации медиаторов воспаления в тучных клетках по всему организму, что угрожает жизни животного. На цитологическом препарате тучная клетка представлена с покинувшими цитоплазму гранулами, содержащими медиаторы воспаления.
Меланома — опухоль, которая чаще всего возникает на слизистых оболочках ротовой полости у животных с черной шерстью. Характерные клетки содержат пигмент меланин как в цитоплазме, так и за ее пределами при повреждении.
Плоскоклеточный рак часто поражает когтевые фаланги пальцев. Он проявляется длительно незаживающим воспалением у основания когтя и требует удаления пораженной фаланги. В препарате можно увидеть очень крупные клетки с высоким содержанием кератина в цитоплазме.
Трансмиссивная венерическая саркома собак (ТВС) — это круглоклеточная опухоль, которая в первую очередь поражает слизистые оболочки, преимущественно полового тракта. При своевременной диагностике она успешно поддается химиотерапии.
Патология
Результат биопсии может содержать наименование выявленного заболевания и характеристику структур.
К доброкачественным фоновым патологиям относят:
- эктопию;
- эрозированный эктропион (выворот эндоцервикса);
- эндометриоз;
- эндоцервицит.
Предраковые состояния включают:
- дисплазия слабая (CIN 1, ASCUS или ASC-H,), умеренная (CIN 2, LSIL), выраженная (CIN 3, HSIL);
- лейкоплакия с атипией;
- аденоматоз;
- эритроплакия;
- полипоз;
- кондиломы.
Биопсия шейки матки показывает рак как преинвазивный, так и инвазивный.
Для обозначения определенных изменений в тканях, гистологи пользуются специфической терминологией.
- Койлоциты – указывают на папилломавирусную инфекцию, вызванную ВПЧ высокого онкогенного риска. Чаще всего койлоцитоз присущ для тяжёлой дисплазии (CIN 3, или HSIL, или 4 тип по Папаниколау). Гистолог может указать сколько таких клеток выявлено, например, единичные они или множественные. Койлоциты выглядят пустыми. Ядра подвержены дистрофии, а вокруг них образуются вакуоли. Это значит, что в любой момент они могут переродиться в раковые.
- Атипичные клетки в многослойном плоском эпителии – форма, размер клеточных элементов изменены на неправильные, могут содержать несколько ядер, ядра увеличены. В анализе биопсии указывается, сколько их встречается в биоптате. Данные результаты биопсии шейки матки указывают чаще на дисплазию или рак, реже – на воспаление.
- Акантоз – число клеток промежуточного шиповатого слоя увеличено, возможно наличие указания, сколько таких клеток визуализируется. Характерен такой результат анализа биопсии шейки матки для ВПЧ-инфекций, в частности, папиллом, дисплазии, лейкоплакии.
- Кератоз – показывает степень активизации ВПЧ, а именно лейкоплакию или папилломатоз. Отмечается ороговение плоского эпителия. Диагност указывает, сколько таких клеток. Если их много, говорят о гиперкератозе;
- Дистрофия эпителия – деление и созревание замедлено, ткани истончены. Показывает воспаление или состояние пременопаузы.
- Эндометриоз – появление эндометрия в эндоцервиксе.
- Лейкоцитарная инфильтрация – большое количество лейкоцитов, часть из них разрушено. Может присутствовать указание, сколько лейкоцитов. Такой результат биопсии шейки матки показывает воспаление.
- Гипертрофия желез – клетки желез имеют увеличенные размеры и количество, контуры неровные, ядра изменены. Анализ показывает аденоматоз.
- Пролиферация – истонченная клеточная мембрана, клетки мелкие и их количество велико.
Если результат биопсии показывает рак, то в заключении будет указано сочетание описанных терминов, но количество атипичных клеток будет велико, пролиферация и кератоз выражены, отмечаются новые сосуды, отсутствует слоистость эпителия. Если процесс не достиг базальной мембраны – говорят о преинвазивном раке, в случае прорастания базальной мембраны – об инвазивном.
Что влияет на точность гистологического исследования?
Гистологическое исследование является высокоточным методом диагностики. Однако в редких случаях могут возникать ошибки, которые могут быть вызваны различными факторами:
- Нехватка опыта у специалиста, выполняющего забор образца ткани.
- Во время биопсии не удалось получить достаточное количество материала или он был взят не из того участка.
- Нарушение условий транспортировки биоматериала или технологии подготовки гистопрепаратов.
- Низкий уровень квалификации патоморфолога, который проводит анализ ткани под микроскопом.
Для получения максимально точного и надежного результата важно тщательно выбирать клинику, где будет проводиться биопсия.
Необходимо, чтобы в учреждении работали опытные специалисты и использовалось современное оборудование. Стоит узнать, с какими патоморфологическими лабораториями сотрудничает клиника. Если у вас возникли сомнения в правильности диагноза, вы можете запросить пересмотр гистопрепаратов в другой лаборатории.
Чаще всего для этого не требуется повторная биопсия: образец хранится в лаборатории, где проводилось исследование, и его можно получить, подав соответствующую заявку. Однако если ошибка произошла на этапе забора материала, процедуру придется повторить.
Показания
Главное показание к проведению гистологического исследования — подозрение на злокачественную опухоль. Трансформация нормальной клетки в раковую начинается с нарушений на молекулярном уровне. Происходят определенные мутации в генах, из-за этого меняется структура соответствующих белков, или они начинают вырабатываться в слишком большом количестве. Как следствие, изменяется внешний вид клеток, архитектоника (структура) ткани. Эти изменения можно обнаружить, изучая ткань под микроскопом. Гистологическое исследование помогает установить окончательный диагноз, определить гистологический тип злокачественной опухоли, стадию заболевания и назначить правильное лечение.
Кроме онкологических заболеваний, гистологические исследования помогают в диагностике следующих патологий:
- доброкачественные новообразования, предраковые состояния;
- заболевания печени, например, цирроз;
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- заболевания почек;
- некоторые инфекционные, воспалительные процессы;
- аутоиммунные патологии, системные васкулиты, заболевания соединительной ткани;
- после трансплантации органов гистологическое исследование помогает разобраться, не началось ли отторжение, не рецидивировало ли заболевание.
При многих заболеваниях гистологические исследования помогают не только правильно установить диагноз, но и проконтролировать эффективность лечения, когда оно уже проводится.
Биопсия фиброаденомы
Биопсия молочной железы или пункция при фиброаденоме необходима для подтверждения диагноза и уверенности в том, что ваша опухоль действительно является фиброаденомой. Это позволяет безопасно наблюдать за состоянием без необходимости спешить с хирургическим вмешательством, так как фиброаденомы не имеют риска перерождения в рак молочной железы. Если по результатам ультразвукового исследования (УЗИ) нет сомнений в наличии фиброаденомы, достаточно провести её пункцию, используя тонкоигольную аспирационную биопсию или ТАБ.
В случаях крупных фиброаденом, которые могут быть подозрительными на филлоидную опухоль, рекомендуется выполнить трепано-биопсию.
Не стоит наблюдать за фиброаденомой без предварительной биопсии, так как неопытный специалист при УЗИ может ошибочно интерпретировать рак как фиброаденому.
Подробнее о лечении фиброаденомы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ. Про необходимые анализы и обследования при фиброаденоме СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ. |
Пункция кисты
Пункция (прокол) кисты молочной железы обязательно должна быть выполнена, если по УЗИ выявлены разрастания, как показано на изображении:
Эти разрастания могут указывать на наличие папилломы протока или рака молочной железы. Перед проведением пункции такой кисты необходимо сделать маммографию, а в некоторых случаях и МРТ молочных желез, поскольку после пункции тканевой компонент в полости кисты может стать невидимым на фоне здоровой ткани молочной железы. После удаления жидкости из кисты возможно выполнение трепанобиопсии тканевого компонента, находящегося внутри. Кисты с разрастаниями (по данным УЗИ или МРТ) требуют хирургического вмешательства в будущем.
Цитология шейки матки: результаты анализов и расшифровка
В случае того, если пациентка совершенно здорова, то цитология покажет, что шейка защищена специальным эпителием – цилиндрическим, а матка, в сою очередь, – плоским. Это и есть норма анализа на цитологию шейки матки. Однако, если эпителий, который предполагается нормой, не будет обнаружен, врач может заподозрить наличие патологии, вплоть до онкологической природы.
Результаты цитологии в целом характеризуют состояние шейки, влагалища и матки по таким признакам, как возраст и структура эпителиальных клеток, количество лейкоцитов (в случае инфекционного процесса), наличие или же отсутствие онкогенных структур, ВПЧ и т. д. Но это далеко не все самое основное, что показывает анализ цитологии шейки матки. Он также предусматривает и такой показатель, как количество материала, по которому можно судить о том, что мазок хорошего качества (полноценный, или адекватный уровень материала), в мазке отсутствуют клетки метаплазированного эпителия (недостаточно полноценный материал) или же определение патологических изменений не возможно вовсе (неадекватный материал).
В общем норма анализа на цитологию шейки матки подразумевает отсутствие атипичного клеточного материала, который соответствует не только количественным, но и качественным морфологическим стандартам. Итоговое заключение в этом случае должно содержать информацию о том, что – атипичные образования не зафиксированы, клетки однослойного цилиндрического эпителия присутствуют, а многослойная эпителиальная структура не наблюдается. Если же фиксируются нарушения в виде метаплазии, воспалительного процесса, паракератоза или кератоза, тогда можно говорить об отклонениях и атипии клеток.
Как берется проба клеток
В зависимости от типа объекта, для которого проводится цитологическое исследование, выбирается соответствующий метод забора клеток. Для цитологии кожи наиболее распространенными являются мазок-отпечаток и скотч-тест. Также могут использоваться более глубокие соскобы. Для получения материала для цитологии влагалищного мазка можно применять обычную ватную палочку.
Кровь для мазка обычно берется из периферических капилляров, например, из уха, так как венозная кровь в данном случае не требуется.
Если необходимо получить образец клеток для цитологии новообразования, оптимальным вариантом будет тонкоигольная биопсия. Этот метод отличается низкой инвазивностью и минимально травмирует исследуемый орган и окружающие ткани.
При заборе выпота диагностическая процедура часто совмещается с лечебной: проводится аспирация жидкости, после чего берется проба для цитологического анализа.
Диагностика гистиоцитоза
Решающим методом диагностики гистиоцитоза является гистологическое исследование биопсийного материала из патологических очагов с проведением иммуногистохимии. Патогномическим признаком является экспрессия клетками CD1a и S100, также широкий интерес представляет определение CD207.
Кроме того, все больные гистиоцитозом должны проходить комплексное обследование для определения формы заболевания и оценки текущего состояния. Назначаются лабораторные анализы, проводится УЗИ внутренних органов, выполняется рентгенография костей. При необходимости, пациент получает консультацию узких специалистов.
Цель проведения биопсии
Женщины, регулярно посещающие гинеколога, проходят ряд скрининговых тестов, позволяющих выявить фоновые и предраковые состояния. К таким исследованиям относятся:
- соскоб из цервикального канала для цитологического анализа;
- ПАП-тест;
- мазок на флору;
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) методом ПЦР;
- расширенная кольпоскопия;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- Digene-тест.
Количество применяемых методов определяется гинекологом в зависимости от конкретной ситуации. Обследование начинается с осмотра в зеркалах, что позволяет оценить состояние тканей влагалищной части. В норме шейка матки имеет бледно-розовый цвет и гладкую, блестящую поверхность. Врач также анализирует характер и количество выделений из цервикального канала: они должны быть полупрозрачными и без запаха, а их количество зависит от фазы менструального цикла.
Если специалист замечает изменения, такие как гиперемированные или бело-серые участки, папилломы, полипы или кровоточащие эрозии, назначаются дополнительные анализы.
- Мазок на флору позволяет определить количество лейкоцитов и эпителия в половых путях женщины. Этот тест выявляет наличие патогенной флоры, включая трихомонады, гонококки и гарднереллы, а также нормальную микрофлору, представленную палочками Додерлейна. При окраске по Романовскому-Гимзе можно обнаружить хламидии. На основе этого анализа гинеколог делает выводы о наличии воспалительного процесса.
- Анализ на цитологию или ПАП-тест показывает количество клеток с атипическими изменениями, включая койлоциты и атипичные клетки плоского и цилиндрического эпителия, а также предраковые и раковые процессы. Эти изменения могут быть связаны с персистенцией и активизацией ВПЧ высокого онкогенного риска, поэтому следующим шагом будет анализ на ВПЧ методом ПЦР и биопсия. Цитограмма позволяет выявить дисплазию, эктопию, рак и воспаление. Жидкостная цитология считается одним из наиболее надежных методов.
- Исследование на наличие различных типов ВПЧ проводится методом ПЦР или с помощью современного анализа Digene-тест, который определяет вирусную нагрузку и спектр штаммов, находящихся в цервикальном канале.
- Исследование на ИППП является обязательным скрининговым методом для диагностики половых инфекций у женщин. Этот анализ показывает, какие бактерии и вирусы присутствуют в цервикальном канале. Чаще всего выявляются микст-инфекции, такие как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция.
- Кольпоскопия позволяет оценить наличие и площадь измененных участков покровного эпителия шейки матки. Гинекологический микроскоп увеличивает изображение эпителия влагалищной части шейки в 20-40 раз. Кольпоскопия может выявить изменения, которые не заметил врач при осмотре в зеркалах. Шейка обрабатывается уксусным раствором, и специалист оценивает количество атипически измененных сосудов и участков, покрытых другим типом эпителия. Ацетобелый эпителий, который выглядит слишком бледным, может свидетельствовать о дисплазии или лейкоплакии, что указывает на активизацию ВПЧ. Здоровые сосуды реагируют на уксусный раствор спазмом, тогда как пораженные не реагируют (атипичные сосуды). Наличие грубой мозаики и расширенных капилляров шейки матки указывает на предраковые изменения. Обработка поверхности органа йодом позволяет выявить участки, которые не окрасятся, что также может свидетельствовать об эктопии или дисплазии.
Сравнение цитологии и гистологии в ветеринарной практике
Цитологическое и гистологическое исследование являются важными инструментами в ветеринарной практике, особенно при диагностике заболеваний кожи у собак. Оба метода имеют свои уникальные преимущества и недостатки, которые делают их подходящими для различных клинических ситуаций.
Цитология — это метод, который позволяет изучать клетки, взятые из пораженных участков кожи, с помощью микроскопии. Этот метод является менее инвазивным и более быстрым, чем гистология, так как для его проведения достаточно взять мазок или соскоб с кожи. Цитологическое исследование может быстро предоставить информацию о наличии воспалительных процессов, инфекций, опухолей и других патологий. Например, при подозрении на бактериальную инфекцию или дерматофитоз, цитология может помочь в определении типа возбудителя и выборе соответствующего лечения.
С другой стороны, гистология требует более сложной подготовки образца, так как для ее проведения необходимо взять биопсию кожи. Этот метод позволяет получить более детальную информацию о структуре тканей, их архитектуре и клеточном составе. Гистологическое исследование может выявить изменения на уровне тканей, которые не всегда видны при цитологическом анализе. Например, оно может помочь в диагностике опухолей, определяя их тип и степень злокачественности, а также в выявлении аутоиммунных заболеваний, таких как пузырчатка.
Несмотря на то, что оба метода имеют свои преимущества, они также могут дополнять друг друга. В некоторых случаях, например, при хронических дерматозах, может быть полезно сначала провести цитологическое исследование для быстрой оценки состояния кожи, а затем, если результаты окажутся неоднозначными, перейти к гистологическому анализу для более глубокого изучения проблемы.
Важно отметить, что выбор между цитологией и гистологией зависит от клинической ситуации, состояния пациента и целей исследования. Ветеринарные врачи должны учитывать все эти факторы, чтобы выбрать наиболее подходящий метод диагностики для каждого конкретного случая.
Вопрос-ответ
Сколько стоит цитологический анализ для собак?
Стоимость цитологических исследований и анализов на аллергию у домашних животных. Стоимость анализа варьируется в зависимости от клиники, но обычно составляет от 50 до 150 долларов США. Ранняя диагностика помогает подобрать индивидуальную схему лечения, например, антибиотиками, противогрибковыми препаратами или схемой лечения аллергии.
Что показывает цитологическое исследование кожи?
Исследование используется для оценки морфологической структуры клеток и внеклеточных элементов с целью установления доброкачественной или злокачественной природы опухоли и неопухолевых поражений.
Что такое нормальная цитология кожи у собак?
Нормальные результаты кожной цитологии. Кератиноциты и гранулы меланина считаются нормальными при поверхностной цитологии. Бактерии трудно обнаружить при цитологическом анализе нормальной кожи. Среднее количество внеклеточных кокков и палочек на поле зрения при масляной иммерсии у здоровых собак составляет менее 2.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением цитологического исследования кожи у собаки, убедитесь, что вы выбрали опытного ветеринарного специалиста. Правильная интерпретация результатов зависит от квалификации врача, который проведет анализ.
СОВЕТ №2
Подготовьте собаку к исследованию, избегая купания или применения любых средств по уходу за кожей за 24-48 часов до процедуры. Это поможет получить более точные результаты, так как остатки шампуней или средств могут повлиять на образцы.
СОВЕТ №3
Обсудите с ветеринаром все возможные симптомы и изменения в поведении вашей собаки. Чем больше информации вы предоставите, тем легче будет врачу определить причину проблемы и выбрать правильный подход к лечению.
СОВЕТ №4
После получения результатов исследования, не стесняйтесь задавать вопросы ветеринару. Понимание диагноза и рекомендаций по лечению поможет вам лучше заботиться о здоровье вашей собаки.
Цитологическое и гистологическое исследование являются важными инструментами в ветеринарной практике, особенно при диагностике заболеваний кожи у собак. Оба метода имеют свои уникальные преимущества и недостатки, которые делают их подходящими для различных клинических ситуаций.
Цитология — это метод, который позволяет изучать клетки, взятые из пораженных участков кожи, с помощью микроскопии. Этот метод является менее инвазивным и более быстрым, чем гистология, так как для его проведения достаточно взять мазок или соскоб с кожи. Цитологическое исследование может быстро предоставить информацию о наличии воспалительных процессов, инфекций, опухолей и других патологий. Например, при подозрении на бактериальную инфекцию или дерматофитоз, цитология может помочь в определении типа возбудителя и выборе соответствующего лечения.
С другой стороны, гистология требует более сложной подготовки образца, так как для ее проведения необходимо взять биопсию кожи. Этот метод позволяет получить более детальную информацию о структуре тканей, их архитектуре и клеточном составе. Гистологическое исследование может выявить изменения на уровне тканей, которые не всегда видны при цитологическом анализе. Например, оно может помочь в диагностике опухолей, определяя их тип и степень злокачественности, а также в выявлении аутоиммунных заболеваний, таких как пузырчатка.
Несмотря на то, что оба метода имеют свои преимущества, они также могут дополнять друг друга. В некоторых случаях, например, при хронических дерматозах, может быть полезно сначала провести цитологическое исследование для быстрой оценки состояния кожи, а затем, если результаты окажутся неоднозначными, перейти к гистологическому анализу для более глубокого изучения проблемы.
Важно отметить, что выбор между цитологией и гистологией зависит от клинической ситуации, состояния пациента и целей исследования. Ветеринарные врачи должны учитывать все эти факторы, чтобы выбрать наиболее подходящий метод диагностики для каждого конкретного случая.
Цитологическое и гистологическое исследование являются важными инструментами в ветеринарной практике, особенно при диагностике заболеваний кожи у собак. Оба метода имеют свои уникальные преимущества и недостатки, которые делают их подходящими для различных клинических ситуаций.
Цитология — это метод, который позволяет изучать клетки, взятые из пораженных участков кожи, с помощью микроскопии. Этот метод является менее инвазивным и более быстрым, чем гистология, так как для его проведения достаточно взять мазок или соскоб с кожи. Цитологическое исследование может быстро предоставить информацию о наличии воспалительных процессов, инфекций, опухолей и других патологий. Например, при подозрении на бактериальную инфекцию или дерматофитоз, цитология может помочь в определении типа возбудителя и выборе соответствующего лечения.
С другой стороны, гистология требует более сложной подготовки образца, так как для ее проведения необходимо взять биопсию кожи. Этот метод позволяет получить более детальную информацию о структуре тканей, их архитектуре и клеточном составе. Гистологическое исследование может выявить изменения на уровне тканей, которые не всегда видны при цитологическом анализе. Например, оно может помочь в диагностике опухолей, определяя их тип и степень злокачественности, а также в выявлении аутоиммунных заболеваний, таких как пузырчатка.
Несмотря на то, что оба метода имеют свои преимущества, они также могут дополнять друг друга. В некоторых случаях, например, при хронических дерматозах, может быть полезно сначала провести цитологическое исследование для быстрой оценки состояния кожи, а затем, если результаты окажутся неоднозначными, перейти к гистологическому анализу для более глубокого изучения проблемы.
Важно отметить, что выбор между цитологией и гистологией зависит от клинической ситуации, состояния пациента и целей исследования. Ветеринарные врачи должны учитывать все эти факторы, чтобы выбрать наиболее подходящий метод диагностики для каждого конкретного случая.